Постановление Главного государственного санитарного врача по Рязанской области от 01.04.2013 N 4 "О проведении дополнительной подчищающей иммунизации населения против полиомиелита в Рязанской области в 2013 году"
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 1 апреля 2013 г. № 4
О ПРОВЕДЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПОДЧИЩАЮЩЕЙ ИММУНИЗАЦИИ
НАСЕЛЕНИЯ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА В РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
В 2013 ГОДУ
Я, Главный государственный санитарный врач по Рязанской области С.В.Сафонкин, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по полиомиелиту, принятые меры по предупреждению завоза и распространения дикого полиовируса на территорию области, а также ход реализации "Областного плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Рязанской области" установил.
В 2012 году в мире зарегистрировано 222 случая заболевания полиомиелитом, из них 97,3% случаев приходится на эндемичные страны (Афганистан, Пакистан, Нигерия). Несмотря на успехи, достигнутые в результате реализации программы ликвидации полиомиелита в мире, остаются страны, где не прерывается передача дикого полиовируса и страны с высоким риском распространения дикого полиовируса при его завозе.
В целом по области поддерживается высокий уровень показателей полноты и своевременности иммунизации против полиомиелита детей в рамках Национального календаря профилактических прививок, в том числе вакцинацией в возрасте 12 месяцев 97,6% и 96,6%, второй ревакцинацией в 24 месяца - 97,5% и 96,8% соответственно. Проводимый ежегодно серологический мониторинг напряженности иммунитета к вирусу полиомиелита подтверждают высокий уровень коллективного иммунитета детского населения ко всем трем типам полиовируса (96,3%).
Вместе с тем, проведение контрольно-надзорных мероприятий, анализ статистических материалов за 2012 год, позволили выявить серьезные недостатки в организации иммунопрофилактики полиомиелита:
- В 3-х районах области в 2012 году показатель своевременности охвата вакцинацией детей по достижении ими возраста 12 месяцев не достиг нормативного уровня: Пителинский (93,0%), Сасовский (94,2%), Спасский (92,7%). В Сасовском районе ниже нормативного и показатель полноты охвата вакцинацией детей в возрасте 1 года - 94,2%.
- В 2-х районах области не достиг нормативного уровня показатель своевременности охвата второй ревакцинацией против полиомиелита детей до достижения ими возраста 24 месяца: Клепиковский (94,7%), Спасский (89,2%).
- Средний показатель своевременности охвата иммунизацией в целом по территориям области не всегда свидетельствует об истинном положении дел в каждом конкретном лечебно-профилактическом учреждении. Проведенный в разрезе педиатрических участков лечебно-профилактических учреждений анализ таблицы № 2 формы федерального государственного статистического наблюдения № 6 "Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний" по состоянию на 31.12.2012 показал, что в 3-х поликлиниках г. Рязани, обслуживающих детское население и в 8-ми учреждениях, обслуживающих детское население в районах области, имеет место значительное снижение показателей своевременности охвата прививками против полиомиелита детей в декретированных возрастах по ряду педиатрических участков. Не обеспечено достижение нормативных показателей своевременности охвата иммунизацией детей в возрасте до 3-х лет на 8 участках по двум возрастным группам (12 и 24 месяца), на 9 участках по возрастной группе 12 месяцев, на 10 участках по возрастной группе 24 месяца.
- При проведении контрольно-надзорных мероприятий в ряде лечебно-профилактических учреждений на отдельных педиатрических участках выявлялись факты предоставления недостоверных сведений о своевременности проведенных профилактических прививок (в том числе против полиомиелита) детям, по достижении ими декретированного возраста.
- На 01.01.2013 остаются не привитыми против полиомиелита 945 детей в возрасте от 6 месяцев до 15 лет, в том числе по причине отказа родителей - 775 детей - 82,0%.
Данные факты, а также активная трудовая миграция иностранных граждан, прежде всего из стран Средней Азии, в том числе из Республики Таджикистан, где в 2010 году была зарегистрирована вспышка полиомиелита, вызванная диким полиовирусом, создают риск завоза на территорию Рязанской области дикого штамма вируса полиомиелита и дальнейшего его распространения.
В целях обеспечения высокого уровня популяционного иммунитета населения Рязанской области, предупреждения распространения дикого вируса полиомиелита на территории Рязанской области, в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 № 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1) ст. 21, ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, № 1, ст. 17, 2010, № 40, ст. 4969; 2011, № 1 ст. 6, № 30 (ч. 1), ст. 4563, № 30 (ч. 1), ст. 4590, № 30 (ч. 1), ст. 4591, № 30 (ч. 1), № 30 (ч. 1), ст. 4596; № 50, ст. 7359, 2012, № 24, ст. 3069, № 26, ст. 3446); пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38 ст. 4736; 2000, № 33, ст. 3348; 2003, № 2, ст. 167; 2005, № 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, № 27, ст. 2879; 2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616, № 52 (ч. 1), ст. 6236; 2009, № 1, ст. 21; 2009, № 30, ст. 3739; 2010, № 50, ст. 6599; 2011, № 30 (ч. 1), ст. 4590); 2012, № 53 (ч. 1), ст. 7589, постановляю:
1. Министру здравоохранения Рязанской области Л.Н.Тюриной предлагаю:
1.1. Подготовить списки детей, подлежащих дополнительной иммунизации, с учетом детей, временно находящихся на территории области (беженцев, вынужденных переселенцев, мигрантов и др.).
1.2. Организовать и провести с 22.04.2013 по 26.04.2013 (I тур) и с 20.05.2013 по 45.05.2013 (II тур) дополнительную подчищающую иммунизацию против полиомиелита детей в возрасте с 12 месяцев до 36 месяцев (2 лет 11 мес. 29 дней) на педиатрических участках, фельдшерско-акушерских пунктах, где своевременный охват иммунизацией не достиг 95%. Иммунизацию провести вакциной полиомиелитной пероральной 1, 2, 3 типов, а в отдельных случаях - инактивированной вакциной против полиомиелита, с учетом требований главы IX санитарных правил СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита".
1.3. Обеспечить своевременную и в достаточном количестве поставку в лечебно-профилактические учреждения полиомиелитной вакцины для проведения дополнительной иммунизации детского населения.
1.4. Провести ревизию "холодовой" цепи на всех ее уровнях. Обеспечить хранение, доставку и применение полиомиелитной вакцины в строгом соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов", СП 3.3.2.1120-02 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения".
1.5. Определить численность прививочных бригад, укомплектовать их необходимым медицинским оборудованием, транспортом.
1.6. Провести обучение медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений по тактике проведения туровой дополнительной иммунизации детей против полиомиелита.
1.7. Обеспечить достоверность учета проведенных прививок и представление информации об итогах проведения первого (до 30.04.2013) и второго (до 29.05.2013) туров дополнительной иммунизации в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" по факсу: 25-58-02 (25-31-02) и на бумажном носителе в соответствии приложением № 4 к письму Роспотребнадзора от 28.03.2013 № 01/3450-13-32.
1.8. Обеспечить госпитализацию детей в детские стационары (отделения) любого профиля только при наличии сведений о профилактических прививках против полиомиелита с целью профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.
1.9. При заполнении палат в детских стационарах (отделениях) не допускать госпитализацию не привитых против полиомиелита детей в одну палату с детьми, получившими прививку против полиомиелита живой оральной вакциной в течение последних 60 дней.
1.10. С целью обеспечения наиболее полного охвата подчищающей иммунизацией подлежащего контингента детей организовать информирование населения о задачах, сроках и местах проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита с использованием средств массовой информации, периодической печати, листовок и т.д.
2. Руководителям органов исполнительной власти Рязанской области, органам местного самоуправления рекомендовать оказывать содействие в организации дополнительной иммунизации населения против полиомиелита.
3. Начальникам территориальных отделов, отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Рязанской области обеспечить контроль за:
- отбором детей, подлежащих дополнительной иммунизации против полиомиелита, проведением дополнительной иммунизации в указанные сроки, достоверностью учета проведенных прививок и представлением отчетных форм лечебно-профилактическими учреждениями;
- соблюдением санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1120-02 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения" СП 3.3.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов" на всех этапах "холодовой" цепи;
4. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" Г.П.Гелевой:
- обеспечить прием, сводку и статистическую обработку отчетов лечебно-профилактических учреждений о проведении туров дополнительной подчищающей иммунизации;
- отчет (на электронном и бумажном носителях) сводный по области и в разрезе лечебно-профилактических организаций о проведении первого тура дополнительной подчищающей иммунизации представить в Управление Роспотребнадзора по Рязанской области до 02.05.2013, по второму туру - до 30.05.2013.
5. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Рязанской области С.П.Петрову.
Главный Государственный санитарный врач
по Рязанской области
С.В.САФОНКИН
------------------------------------------------------------------