Приказ Минздрава Рязанской области от 29.03.2013 N 380 <О Центре комплексной реабилитационной помощи для детей раннего возраста с особенностями в развитии>
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 29 марта 2013 г. № 380
В целях совершенствования оказания помощи детям с особенностями в развитии, в том числе оставшимся без попечения родителей, внедрения системы ранней комплексной (медицинской, психологической, социальной, педагогической) реабилитационной помощи приказываю:
1. Утвердить Положение о Центре комплексной реабилитационной помощи для детей раннего возраста от 0 до 4-х лет с особенностями в развитии согласно Приложению № 1.
2. Утвердить Порядок направления детей в Центр комплексной реабилитационной помощи для детей раннего возраста от 0 до 4-х лет с особенностями в развитии в ГКУЗ Рязанский дом ребенка, специализированный для детей с различными формами поражения центральной нервной системы и с нарушением психики, согласно Приложению № 2.
3. Утвердить примерное штатное расписание Центра комплексной реабилитационной помощи для детей раннего возраста от 0 до 4-х лет с особенностями в развитии ГКУЗ - Рязанский дом ребенка, специализированный для детей с различными формами поражения центральной нервной системы и с нарушением психики, согласно Приложению № 3.
4. Главному врачу ГКУЗ - Рязанский дом ребенка, специализированный для детей с различными формами поражения центральной нервной системы и с нарушением психики, Е.Е.Шатской с 01.04.2013 организовать работу Центра и обеспечить прием детей в соответствии с Порядком направления детей в Центр комплексной реабилитационной помощи для детей раннего возраста от 0 до 4-х лет с особенностями в развитии согласно Приложению № 2.
5. Главным врачам медицинских организаций государственной системы здравоохранения Рязанской области организовать направление детей при наличии медицинских показаний в соответствии с Порядком направления детей в Центр комплексной реабилитационной помощи для детей раннего возраста от 0 до 4-х лет с особенностями в развитии согласно Приложению № 2.
6. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра О.В.Митина.
Министр здравоохранения
Л.Н.ТЮРИНА
Приложение № 1
к приказу МЗ РО
от 29 марта 2013 г. № 380
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЦЕНТРЕ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ДЕТЕЙ
РАННЕГО ВОЗРАСТА ОТ 0 ДО 4-Х ЛЕТ С ОСОБЕННОСТЯМИ В РАЗВИТИИ
1. Общие положения
1.1. Центр комплексной реабилитационной помощи для детей раннего возраста от 0 до 4-х лет с особенностями в развитии (далее - Центр) создается на функциональной основе на базе государственного казенного учреждения здравоохранения Рязанский дом ребенка специализированный для детей с различными формами центральной нервной системы и с нарушениями психики. Помощь оказывается воспитанникам детям-инвалидам ГКУЗ Рязанский дом ребенка, детям с особенностями в развитии, обратившимися за помощью в Центр в форме группы комплексной реабилитации детей с особенностями в развитии, а также в группе восстановительно-реабилитационного назначения для детей от 1,5 до 3 лет из семей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
1.2. Центр в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации и Рязанской области, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации и Рязанской области, приказами и распоряжениями министерства здравоохранения Рязанской области, Уставом Рязанского дома ребенка и настоящим положением.
1.3. Центр организуется и содержится в рамках утвержденной сметы расходов ГКУЗ - Рязанский дом ребенка и за счет внебюджетных поступлений (благотворительные пожертвования).
1.4. Руководитель Центра назначается на должность и освобождается от должности главным врачом ГКУЗ - Рязанский дом ребенка.
1.5. Для размещения Центра и его структурных подразделений в установленном порядке выделяются специальные помещения, которые должны соответствовать реализации целей и задач Центра и отвечать санитарно-гигиеническим нормам, противопожарным требованиям и требованиям безопасности.
1.6. Центр осуществляет свою деятельность в сотрудничестве с другими структурными подразделениями ГКУЗ - Рязанский дом ребенка, с другими медицинскими организациями Рязанской области.
1.7. Штатное расписание Центра утверждается главным врачом в пределах установленного фонда оплаты труда.
1.8. Правила внутреннего трудового распорядка Центра утверждаются общим собранием (конференцией) сотрудников Дома ребенка по представлению руководителя Центра.
1.9. Руководитель и коллектив Центра в своей деятельности руководствуются нормативно-правовыми документами. За время нахождения детей в Центре сотрудники несут ответственность за их жизнь, здоровье, обеспечивают защиту их прав и интересов. Ответственность за нарушения деятельности определяется действующим законодательством Российской Федерации.
1.10. Дети, находящиеся в Центре, обеспечиваются продуктами питания и хозяйственно-бытовыми принадлежностями по нормам, определенным Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 июня 1992 года № 409 "О неотложных мерах по социальной защите детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей".
1.11. Центр развивает и поддерживает контакты с другими учреждениями системы здравоохранения, образования, социальной защиты населения и другими органами и учреждениями, осуществляющими работу с детьми с отклонениями в умственном или физическом развитии, взаимодействует с общественными объединениями, религиозными организациями, благотворительными фондами и гражданами в интересах эффективной социальной реабилитации и адаптации детей с особенностями в развитии.
2. Цель и основные задачи
деятельности центра, порядок обслуживания
2.1. Целью деятельности Центра является обеспечение детям с особенностями в развитии возможности интеграции в общество, реализация права ребенка на жизнь и воспитание в семье.
2.2. Основными задачами Центра являются:
- профилактика отказов от детей с врожденной патологией развития;
- оказание консультативной помощи учреждениям здравоохранения по вопросам профилактики социального сиротства;
- оказание психологической помощи матерям в случае рождения ребенка с отклонениями в состоянии здоровья;
- обеспечение возможности временного помещения детей-инвалидов в дом ребенка с согласия родителей или законных представителей с представлением им возможности взвешенного принятия решения о судьбе семьи и ребенка;
- оказание ранней комплексной медицинской, педагогической, психологической и социальной помощи детям первых четырех лет жизни с особенностями в развитии и их семьям;
- внедрение инновационной педагогической методики в индивидуальной работе с детьми-инвалидами для освоения навыков (социализации, самообслуживания, когнитивных, двигательных и речевых);
- использование современных медицинских реабилитационных методик, включая кинезитерапию, остеопатию, водную иммерсию, подводный массаж и др.;
- организация клуба поддержки для родителей детей-инвалидов, оказание консультационной помощи родителям детей-инвалидов и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;
- организация посещения детьми-инвалидами Центра с целью предоставления родителям возможности получения образования, исполнения трудовых обязанностей;
- обеспечение преемственности в работе медицинской, педагогической, социальной служб;
- распространение информации о новых эффективных методах медицинской и педагогической коррекции патологических состояний, сопровождающихся нарушениями в развитии, среди родителей и медицинских работников в медицинских организациях, СМИ.
2.3. Центр осуществляет комплексную медико-психолого-педагогическую реабилитацию детей-инвалидов и детей с особенностями в развитии от рождения до четырех лет воспитанников дома ребенка, детей, временно размещенных в доме ребенка, в том числе в группе восстановительно-реабилитационного назначения, а также обратившихся по просьбе родителей (опекунов и попечителей), по представлению сотрудников Центра, работников системы здравоохранения, образования, социальной защиты населения и других органов и учреждений.
Контактный телефон главного врача Дома ребенка 98-78-36.
2.4. Услуги оказываются Центром бесплатно.
Приложение № 2
к приказу МЗ РО
от 29 марта 2013 г. № 380
ПОРЯДОК
НАПРАВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ В ЦЕНТР КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ
ПОМОЩИ ДЛЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ОТ 0 ДО 4-Х ЛЕТ
С ОСОБЕННОСТЯМИ В РАЗВИТИИ
В группу комплексной реабилитации детей с особенностями в развитии Центра принимаются дети-инвалиды и дети с особенностями в развитии от рождения до 4 лет, в том числе дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, а также дети, находящиеся на постоянной основе, в Доме ребенка.
Для оказания комплексной помощи дети в Центр могут направляться участковым врачом-педиатром, врачами-неонатологами родовспомогательных медицинских организаций, отделений патологии новорожденных и недоношенных детей. Также родители могут обращаться в Центр самостоятельно.
При направлении в группу комплексной реабилитации детей с особенностями в развитии необходимы следующие документы:
- заявление родителей;
- свидетельство о рождении;
- медицинский полис;
- выписка из истории развития ребенка с указанием анамнеза жизни, перенесенных инфекционных и соматических заболеваний;
- справка о профилактических прививках с указанием даты и серии и результатами пробы Манту (Прививка ОПВ должна быть сделана не менее, чем за 60 дней до поступления в Дом ребенка);
- справка от врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний у ребенка;
- результаты анализов (подлинники):
1) Общий анализ крови - действителен 10 дней;
2) Общий анализ мочи - действителен 10 дней;
3) Копрология + я/глист + простейшие - действителен 7 дней;
4) Соскоб на энтеробиоз - действителен 7 дней;
5) Кровь на RW, ВИЧ, гепатиты В и С - действительны 1 месяц;
6) Анализ на дифтерию - действителен 7 дней;
7) Кал на кишечную группу действителен 7 дней;
8) Справка о контактах от врача-педиатра участкового (для детей из районов области - справка из ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства за последние 3 недели - действительна 3 дня.)
При направлении в группу комплексной реабилитации детей с особенностями в развитии ребенок должен быть обеспечен родителями:
- верхней одеждой по сезону, обувью для прогулок и домашней обувью, расческой, подгузниками 2 - 4 штук на день.
Правила посещения Центра:
1) Первичный прием детей при оформлении с 9.00 до 11.00. Дни приема: понедельник - пятница.
2) Уход детей домой: понедельник - пятница с 17-00 до 18-00.
3) Прием детей в группу с 7-00 до 8-00. Дни приема: понедельник - пятница.
4) При возникновении каких-либо патологических состояний немедленно сообщается родителям по предоставленным ими контактным телефонам.
5) При возникновении острых заболеваний у ребенка сообщается родителям, которые забирают его домой, и ребенку проводится лечение по месту жительства в детской поликлинике или в стационаре.
6) При возвращении ребенка в Центр после болезни предоставляется справка от врача-педиатра участкового, которая действительна в течение 3-х дней.
7) При отсутствии ребенка в Центре более 3-х дней также предоставляется справка от врача-педиатра участкового.
8) При наличии у ребенка заболевания, не представляющего опасность для окружающих детей, и при назначении процедур ребенку в поликлинике по месту жительства возможно их проведение на базе Дома ребенка после предварительной консультации с педиатром группы.
Противопоказаниями для направления в Центр являются все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии декомпенсации, злокачественные новообразования в активной фазе, кахексии любого происхождения, острые инфекционные заболевания.
Приложение № 3
к приказу МЗ РО
от 29 марта 2013 г. № 380
ПРИМЕРНОЕ ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ
ЦЕНТРА КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ПОМОЩИ
ДЛЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
ОТ 0 ДО 4-Х ЛЕТ С ОСОБЕННОСТЯМИ В РАЗВИТИИ
N№ Должность Количество штатных
пп единиц
1 Руководитель центра 1
2 Врач-педиатр 1,5
3 Врач-реабилитолог 1
4 Врач-невролог 0,5
5 Специалист по социальной работе 1
6 Психолог 1
7 Педагог 5
8 Инструктор ЛФК 1
9 Медицинская сестра по массажу 2
10 Дефектолог 2
11 Медсестра физиотерапевтическая 1
Приложение № 4
к приказу МЗ РО
от 29 марта 2013 г. № 380
ПОМЕЩЕНИЯ
И МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ ЦЕНТРА
КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО
ВОЗРАСТА ОТ 0 ДО 4-Х ЛЕТ С ОСОБЕННОСТЯМИ В РАЗВИТИИ
Помещения Коли- Площадь Наличие мебели Наличие и количество
чество (в м2) общего пользования специализированного
(в том числе
медицинского)
оборудования
Учебная комната 1 22,2 Столы - 3, шкаф для Опоры движения - 3,
игрушек - 1, столик стенд - 1, батуты для
для занятий детский сидения инвалидов -
- 1, стулья детские 3, лампа для
- 2, зеркало для кварцевания - 1
занятий - 2,
пеленальник-массаж -
1, стулья - 11,
шкафы для инвентаря
- 3
Комната 1 19,3 Стол - 1, стул - 1, Стол для песочной
Монтессори, холодильник - 1, терапии - 1,
знакомство с шкафы для инвентаря оборудование и
окружающим - 2, умывальник - 1 пособия для методики
миром Монтессори,
оборудование для
занятий с природными
материалами
Сенсорная 1 10,2 Стол - 1, стул - 1, Пособия для изучения
комната шкафы для пособий - цвета, формы,
3 величины (пазлы,
цветные кубики и др.)
Спортивный зал 1 67,2 Маты - 2, тактильная Специализированный
(занятия ЛФК) дорожка - 1, стенд для детей,
тренажеры - 5, сухой больных ДЦП, опоры
бассейн - 1, лесенка для сидения и стояния
- 1, шведская стенка - 4
- 1, спортивный
инвентарь (мячи,
гантели и др.),
горка - 1
Мультисенсорная 1 12,7 Фиброволокно - 1,
комната специализированное
психологической кресло для инвалидов
разгрузки - 2, релаксационный
шар - 1, тактильная
дорожка - 1,
пузырьковая колонна -
1, сухой
интерактивный бассейн
- 1, лампа для
кварцевания - 1,
музыкальный центр - 1
Физиокабинет 3 24,3 УВЧ, электрофорез,
16,5 электростимулятор -
13,1 СТИМЭЛ - 1,
ингалятор - 1
Кабинет 3 16,3 Стол учителя- Пособия по
учителя- 11,8 дефектолога - 6, дефектологической
дефектолога 11,9 стулья - 6 и логопедической
работе с
детьми-инвалидами
Ординаторская 2 16,3 Столы - 9, стулья -
19,8 9, шкафы для
документации - 7,
компьютеры - 2,
принтер - 1,
раковина - 1
Музыкальный зал 1 66,8 Стулья - 25, столы -
1, пианино - 1,
магнитофон - 1,
детские стулья - 20,
раскладной домик -
1, шкафы для пособий
- 2, музыкальные
детские инструменты
- бубен, деревянные
ложки и др.)
Конференц-зал 1 66,9 Столы - 2, стулья -
30, телевизор - 1,
ДВД - 1
Комната для 3 22,0 Шкафы - 3, стулья,
занятий 22,2 детские диванчики,
14,3 телевизор - 1,
детские пособия и
оборудование для
изучения социальной
среды и адаптации в
обществе
------------------------------------------------------------------