Приказ Минздрава Рязанской области и Управления Роспотребнадзора по Рязанской области от 06.03.2013 N 273/36 "О проведении в 2013 году серологических исследований по контролю за состоянием иммунитета к дифтерии, столбняку, кори, краснухе, полиомиелиту, ВГВ, туляремии, лихорадке Западного Нила отдельных групп населения Рязанской области"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 6 марта 2013 г. № 273/36
О ПРОВЕДЕНИИ В 2013 ГОДУ СЕРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО
КОНТРОЛЮ ЗА СОСТОЯНИЕМ ИММУНИТЕТА К ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКУ,
КОРИ, КРАСНУХЕ, ПОЛИОМИЕЛИТУ, ВГВ, ТУЛЯРЕМИИ, ЛИХОРАДКЕ
ЗАПАДНОГО НИЛА ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
В целях осуществления эпидемиологического надзора за дифтерией, столбняком, корью, краснухой, полиомиелитом, туляремией, вирусным гепатитом В, лихорадкой Западного Нила, оценки уровня фактической защищенности населения от указанных инфекций и оценки качества прививочной работы, а также выполнения санитарных правил "Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита" СП 3.1.2952-11, "Профилактика полиомиелита" СП 3.1.2951-11, методических указаний "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами иммунопрофилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В) МУ 3.1.2943-11, "Эпидемиологический надзор за дифтерией" МУ 3.1.3018-12, "Эпидемиологический надзор за туляремией" МУ 3.1.2007-053, "Мероприятия по борьбе с лихорадкой Западного Нила на территории Российской Федерации" МУ 3.1.3.2600-10, приказываем:
1. Утвердить:
1.1. Алгоритм действий медицинских работников по отбору контингентов для проведения серологического мониторинга (далее по тексту серомониторинга) состояния коллективного иммунитета против следующих инфекций: дифтерия, столбняк, корь, краснуха, полиомиелит, ВГВ, туляремия (приложение 1);
1.2. Территории и группы населения для проведения серомониторинга состояния коллективного иммунитета к дифтерии, столбняку, кори, краснухе, полиомиелиту, ВГВ, туляремии, лихорадке Западного Нила в 2013 году (приложения 2, 3).
2. Главным врачам государственных бюджетных учреждений Рязанской области "Касимовская ЦРБ", "Сасовская ЦРБ", "Скопинская ЦРБ", "Спасская ЦРБ", "Михайловская ЦРБ", "Рязанская ЦРБ", "Рыбновская ЦРБ", "Шацкая ЦРБ", "Шиловская ЦРБ", "Городская детская поликлиника № 1", "Городская детская поликлиника № 6", "Городская детская поликлиника № 7", "Областной консультативно-диагностический центр для детей", "Областная детская клиническая больница им. Н.В.Дмитриевой", "Городская клиническая больница № 4", "Поликлиника завода "Красное Знамя", "Областной клинический кардиологический диспансер", "Областная клиническая больница":
2.1. обеспечить отбор контингентов для проведения серологических исследований в соответствии с методическими указаниями МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами иммунопрофилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит "В"); МУ 3.1.2007-05 "Эпидемиологический надзор за туляремией";
2.2. обеспечить забор крови у отобранных контингентов, подготовку сывороток и их доставку в отделения вирусологических и бактериологических исследований ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" до 01.09.2013, руководствуясь Приложением 1 МУ 3.1.2943-11;
2.3. при получении из ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" результатов серологического исследования обеспечить иммунизацию серонегативных к кори, краснухе, полиомиелиту, дифтерии, столбняку, туляремии в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами "Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита" СП 3.1.2952-11, "Профилактика полиомиелита" СП 3.1.2951-11, методическими указаниями "Эпидемиологический надзор за дифтерией" МУ 3.1.3018-12, "Эпидемиологический надзор за туляремией" МУ 3.1.2007-05.
2.4. обеспечить внесение сведений о проведенных прививках серонегативным лицам во все учетные формы ("Карта профилактических прививок" ф. № 063/у, "Журнал учета профилактических прививок" ф. № 064/у, "История развития ребенка" ф. № 112/у, "Карта ребенка, посещающего детское образовательное учреждение" ф. № 026/у, "Медицинская карта амбулаторного больного" ф. № 025/у, "Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного" ф. № 025-1/у, "Сертификат о профилактических прививках" ф. № 156/у-93) и формы федерального государственного статистического наблюдении ("Сведения о профилактических прививках" № 5, "Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний" № 6).
2.5. предоставить в министерство здравоохранения Рязанской области и Управление Роспотребнадзора по Рязанской области до 01.10.2013 информацию о выполнении данного приказа.
3. Начальникам отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Рязанской области, территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Рязанской области в Скопинском, Старожиловском, Сасовском, Касимовском, Шиловском районах обеспечить методическое руководство и контроль за организацией работы по проведению серомониторинга, в том числе в части отбора контингентов для проведения серологических обследований в соответствии с методическими указаниями "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами иммунопрофилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В) МУ 3.1.2943-11, "Эпидемиологический надзор за туляремией" МУ 3.1.2007-05, приложениями 1 и 2 настоящего приказа.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Рязанской области О.В.Митина, заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Рязанской области С.П.Петрову.
И.о. министра
здравоохранения
Рязанской области
В.И.ГРАЧЕВ
Руководитель
Управления Роспотребнадзора
по Рязанской области
С.В.САФОНКИН
Приложение 1
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области и
Управления Роспотребнадзора
по Рязанской области
от 6 марта 2013 г. № 273/36
АЛГОРИТМ
ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ОТБОРУ
КОНТИНГЕНТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СЕРОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА
СОСТОЯНИЯ КОЛЛЕКТИВНОГО ИММУНИТЕТА ПРОТИВ ДИФТЕРИИ,
СТОЛБНЯКА, КОРИ, КРАСНУХИ, ПОЛИОМИЕЛИТА, ВГВ, ТУЛЯРЕМИИ
1. Единство места получения прививки (медицинская организация, детское дошкольное учреждение, школа и другие организации, где проводились прививки).
2. Единство прививочного анамнеза (одинаковое число прививок и срок от момента проведения последней прививки). Срок, прошедший от последней прививки до обследования, должен составлять не менее 3-х месяцев.
3. Сходство эпидемиологической ситуации, в условиях которой формируются обследуемые группы (отсутствие случаев заболеваний дифтерией, столбняком, корью, краснухой, полиомиелитом в течение одного года).
4. Контингенты для обследования по всем инфекциям в возрастных группах 3 - 4 года, 9 - 10 лет, 14 лет и 16 - 17 лет определять не более чем в 2-х организованных коллективах, с количеством обследуемых не менее 25 человек в каждом.
5. В индикаторные группы не включать:
- переболевших дифтерией, столбняком, корью, краснухой, полиомиелитом;
- детей, у которых отсутствуют сведения о прививках;
- не привитых против указанных инфекций;
- перенесших какое-либо заболевание за 1 - 1,5 месяца до обследования.
6. Обследование на краснуху в возрастной группе 23 - 25 лет проводить среди женщин, привитых против краснухи.
7. Обследование на корь в возрастной группе взрослых 25 - 35 лет проводить среди медицинских работников указанных учреждений, привитых против кори двукратно.
8. Состояние коллективного иммунитета к дифтерии и столбняку у взрослых определять без учета данных о прививках.
9. Обследование на туляремию для определения состояния иммунитета у вакцинированных проверяют через 5 лет после вакцинации и в последующем 1 раз в 2 года. Число проверяемых людей в конкретном административном районе должно составлять не менее 1% к общему числу проживающих (или не менее 10% в отдельном населенном пункте).
Приложение 2
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области и
Управления Роспотребнадзора
по Рязанской области
от 6 марта 2013 г. № 273/36
ТЕРРИТОРИИ
И ГРУППЫ НАСЕЛЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СЕРОЛОГИЧЕСКОГО
МОНИТОРИНГА СОСТОЯНИЯ КОЛЛЕКТИВНОГО ИММУНИТЕТА К ДИФТЕРИИ,
СТОЛБНЯКУ, КОРИ, КРАСНУХЕ, ПОЛИОМИЕЛИТУ, ТУЛЯРЕМИИ В 2013
ГОДУ
Наименование Наимено- Возрастные группы / Всего лиц Итого
территории / ЛПУ вание обследо-
инфекции 1 - 3 - 9 - 14 16 - 23 25 30 40 50 60 лет ванных
2 4 10 лет 17 - - - - - и
года года лет лет 25 35 39 49 59 старше
лет лет лет лет лет
ГБУ РО корь 50 50 100
"Касимовская <*>
ЦРБ"
ГБУ РО 50 50 0
"Сасовская" ЦРБ" <**> <**>
ГБУ РО 50 50 50
"Городская <**>
детская
поликлиника № 6"
ГБУ РО 50 50
"Областной <**>
консультативно-
диагностический
центр для детей"
ГБУ РО 50 50
"Областная <*>
детская
клиническая
больница им.
Н.В.Дмитриевой"
ГБУ РО "Спасская краснуха 50 0
ЦРБ" <**>
ГБУ РО 50 50
"Михайловская
ЦРБ"
ГБУ РО 50 50
"Поликлиника
Завода "Красное
Знамя"
ГБУ РО 50 50
"Областной
клинический
кардиологический
диспансер"
ГБУ РО дифтерия, 50 50 100
"Городская столбняк
детская
поликлиника № 1"
ГБУ РО 50 50 100
"Городская
детская
поликлиника № 7"
ГБУ РО 50 50 100
"Городская
клиническая
больница № 4"
ГБУ РО 50 50 100
"Областной
клинический
кардиологический
диспансер"
ГБУ РО полиомиелит 50 50 100
"Скопинская"
ЦРБ"
ГБУ РО 50 50
"Областной <**>
консультативно-
диагностический
центр для детей"
ГБУ РО 50 50
"Сасовская" ЦРБ" <**>
ГБУ РО "Спасская 50 50 100
ЦРБ" <**>
ГБУ РО "Шацкая туляремия 50
ЦРБ" <***>
ГБУ РО 50
"Рыбновская ЦРБ"
ГБУ РО 100
"Рязанская ЦРБ"
ГБУ РО 100
"Шиловская ЦРБ"
ГБУ РО Гепатит В 50 50
"Сасовская" ЦРБ" <**>
ГБУ РО 50 50
"Городская <**>
детская
поликлиника № 6"
ГБУ РО 50 50
"Скопинская"
ЦРБ"
ГБУ РО 50 50
"Областная
клиническая
больница"
--------------------------------
<*> Примечание: обследованию подлежат медицинские работники указанных учреждений, привитые против кори двукратно.
<**> Примечание: отбор крови на исследование состояния иммунитета против 2-х вирусных инфекций в одной возрастной группе осуществлять у одних и тех же детей, объем сыворотки при этом должен составлять не менее 5,0 мл.
<***> Примечание: отбор контингентов для серологического исследования за состоянием иммунитета у вакцинированных против туляремии провести среди сельского населения за исключением детей до 7 лет.
Приложение 3
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области и
Управления Роспотребнадзора
по Рязанской области
от 6 марта 2013 г. № 273/36
КОНТИНГЕНТЫ,
ПОДЛЕЖАЩИЕ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ЛИХОРАДКУ ЗАПАДНОГО
НИЛА С ЦЕЛЬЮ ИЗУЧЕНИЯ ИММУНИТЕТА
N№ Контингенты Количество исследований
пп
ГБУ РО ГБУ РО ГБУ РО
"Областная "Скопинская "Спасская
клиническая ЦРБ" ЦРБ"
больница"
1. Доноры 60 - -
2. Животноводы, пациенты по клиническим - 20 20
показаниям
------------------------------------------------------------------